醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石劃傷輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管劃傷通常由結(jié)石移動(dòng)摩擦、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管狹窄等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量，幫助沖刷輸尿管并促進(jìn)小結(jié)石排出，同時(shí)降低尿液濃度減少刺激。
2、藥物解痙止痛鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解炎癥疼痛，硫酸阿托品注射液用于急性絞痛發(fā)作，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，可能伴隨血尿和腰部鈍痛等短期反應(yīng)。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大結(jié)石或合并嚴(yán)重梗阻時(shí)，采用輸尿管硬鏡或軟鏡直接取出結(jié)石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)血尿或劇烈腰痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，恢復(fù)期避免高草酸飲食，適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
