張國喜 副主任醫(yī)師
緩解尿結(jié)石疼痛可通過飲水排石、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式干預(yù)。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、飲水排石大量飲用溫水增加尿量,有助于沖刷尿道促進小結(jié)石排出。每日飲水量建議超過2000毫升,避免飲用含糖及碳酸飲料。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在下腹部或腰背部放置40℃左右熱敷袋,每次持續(xù)20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。
3、藥物止痛疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物。需注意藥物可能引發(fā)胃腸道不適等副作用。
4、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或胸膝臥位,減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石移位加重疼痛。
出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī),飲食需限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)補充柑橘類水果幫助堿化尿液。
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