仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石7x5mm屬于中小型結(jié)石，通?？赏ㄟ^藥物排石或體外碎石治療，實(shí)際處理方式需結(jié)合結(jié)石位置、成分及患者癥狀綜合評(píng)估。
1、結(jié)石大小：7x5mm結(jié)石直徑接近輸尿管生理狹窄處上限（6mm），約綠豆大小，自然排出概率中等。
2、成分影響：尿酸結(jié)石較磷酸鈣結(jié)石更易溶解，可通過堿化尿液促進(jìn)排出，需完善24小時(shí)尿液成分分析。
3、癥狀關(guān)聯(lián)：若結(jié)石位于腎盂且無癥狀可觀察；若卡頓輸尿管引發(fā)腎絞痛，需緊急解除梗阻。
4、治療選擇：藥物排石可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉；體外碎石適用于無積水且硬度較低的結(jié)石。
建議每日飲水超過2000ml，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)。
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