醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
左腎五毫米結(jié)石多數(shù)情況不嚴(yán)重。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度主要取決于結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥，五毫米結(jié)石通?？赏ㄟ^自然排出、藥物輔助、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式處理。
1、自然排出五毫米結(jié)石體積較小，約一半概率可隨尿液自然排出，建議每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助若伴隨疼痛或感染，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，或頭孢類抗生素控制感染。
3、飲食調(diào)整減少草酸鈣類食物攝入，如菠菜、濃茶，增加柑橘類水果促進(jìn)枸櫞酸鹽分泌，限制每日鈉鹽攝入低于5克。
4、定期復(fù)查每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，若結(jié)石增大超過6毫米或引發(fā)腎積水，需考慮體外沖擊波碎石等醫(yī)療干預(yù)。
保持低嘌呤飲食，避免長期憋尿，突發(fā)劇烈腰痛或血尿時(shí)需急診處理排除輸尿管梗阻。
