陳臘梅 副主任醫(yī)師
小孩臉色發(fā)黃可能與遺傳性黃疸、飲食不當(dāng)、感染性肝炎、膽道閉鎖等原因有關(guān),需結(jié)合具體病因采取觀察護(hù)理、飲食調(diào)整或醫(yī)療干預(yù)。
1、遺傳性黃疸新生兒生理性黃疸常見于出生后2-3天,與膽紅素代謝暫時(shí)性異常有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染。家長需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便,醫(yī)生可能建議藍(lán)光照射治療,嚴(yán)重時(shí)需用白蛋白或苯巴比妥等藥物。
2、飲食不當(dāng)過量食用胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物會(huì)導(dǎo)致皮膚黃染。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),暫停高胡蘿卜素食物攝入,通常2-4周可自行消退,無須特殊用藥。
3、感染性肝炎可能與甲型肝炎病毒或EB病毒感染有關(guān),常伴隨食欲減退、尿液深黃。需就醫(yī)檢查肝功能,醫(yī)生可能開具護(hù)肝片、茵梔黃顆粒等藥物,家長需注意隔離消毒。
4、膽道閉鎖先天性膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸和陶土色大便。需在出生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù),延誤治療可能需肝移植,家長需密切監(jiān)測(cè)大便顏色變化。
建議家長記錄孩子黃疸變化情況,避免擅自使用退黃偏方,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少高脂飲食,及時(shí)完成疫苗接種預(yù)防病毒性肝炎。
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