醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石掉到膀胱可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置與硬度。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于較大或嵌頓結(jié)石，輸尿管鏡碎石適用于輸尿管末端結(jié)石。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
日常需限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果，保持每日尿量超過(guò)1500毫升，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
