二尖瓣關(guān)閉不全怎么治療
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吳東海 主任醫(yī)師
二尖瓣關(guān)閉不全屬于心臟瓣膜病,病因主要為風(fēng)濕熱。慢性二尖瓣關(guān)閉不全的患者,在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)無(wú)癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀預(yù)后差,治療包括內(nèi)科治療和外科治療。
內(nèi)科治療的重點(diǎn)是預(yù)防風(fēng)濕熱及感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生,并給予ACEI類及抗凝藥物,外科治療是根本性的治療方法,常用的手術(shù)方法有二尖瓣修補(bǔ)術(shù)和二尖瓣置換術(shù)。
二尖瓣修補(bǔ)術(shù)使用于瓣膜損壞較輕,瓣葉不鈣化,瓣環(huán)有擴(kuò)大,手術(shù)死亡率低,占所有適合手術(shù)患者的70%,二尖瓣置換術(shù)適用于瓣膜損害嚴(yán)重者,其手術(shù)死亡率約5%左右。
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