趙蕾 副主任醫(yī)師
靜脈曲張通常不是由糖尿病直接引發(fā),但糖尿病可能加重靜脈曲張癥狀。靜脈曲張主要與靜脈瓣膜功能不全、長(zhǎng)期站立、肥胖、妊娠等因素有關(guān),糖尿病可能通過微循環(huán)障礙間接影響病情。
1、靜脈瓣膜功能不全靜脈瓣膜功能不全是靜脈曲張的主要原因,表現(xiàn)為下肢靜脈血液回流受阻。可通過穿戴彈力襪、抬高下肢緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行靜脈射頻消融術(shù)。
2、長(zhǎng)期站立長(zhǎng)期站立職業(yè)人群因重力作用導(dǎo)致靜脈壓力持續(xù)升高。建議間斷休息并做踝泵運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善靜脈張力藥物。
3、肥胖因素體重超標(biāo)會(huì)增加下肢靜脈系統(tǒng)負(fù)荷。需控制體重并加強(qiáng)下肢運(yùn)動(dòng),合并水腫時(shí)可短期服用七葉皂苷鈉片。
4、糖尿病影響糖尿病導(dǎo)致的微血管病變可能加重靜脈回流障礙,常伴隨下肢麻木癥狀。需嚴(yán)格控糖并使用胰激肽原酶等改善微循環(huán)藥物。
靜脈曲張患者應(yīng)避免久站久坐,每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳,飲食注意補(bǔ)充維生素E和花青素含量高的深色蔬果。
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