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幼兒蕁麻疹怎么回事

皮膚科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 麻疹 蕁麻疹

幼兒蕁麻疹可能由食物過敏、感染、物理刺激、藥物反應(yīng)、免疫異常等原因引起,可通過抗組胺藥物、外用止癢劑、回避過敏原、冷敷、就醫(yī)評估等方式治療。

1、食物過敏

幼兒進食牛奶、雞蛋、魚蝦等易致敏食物后,機體釋放組胺導致皮膚出現(xiàn)風團樣皮疹,常伴有瘙癢。家長需記錄飲食日記幫助識別過敏原,回避可疑食物后癥狀多可緩解。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,或外用爐甘石洗劑止癢。

2、感染因素

病毒或細菌感染如感冒、扁桃體炎可能誘發(fā)免疫反應(yīng),表現(xiàn)為全身散在紅色風團。幼兒可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。建議家長監(jiān)測體溫,保持皮膚清潔,感染控制后蕁麻疹通常自行消退。若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查鏈球菌感染等病因。

3、物理刺激

冷熱變化、摩擦壓迫等物理因素可直接刺激皮膚肥大細胞脫顆粒。表現(xiàn)為受刺激部位出現(xiàn)條索狀隆起,瘙癢明顯但消退較快。家長應(yīng)避免幼兒接觸過冷過熱環(huán)境,穿著寬松棉質(zhì)衣物,局部冷敷可緩解癥狀,一般無須特殊用藥。

4、藥物反應(yīng)

青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起IgE介導的過敏反應(yīng)。皮疹多在用藥后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn),嚴重時可伴有面部腫脹或呼吸困難。家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即停用可疑藥物,并攜帶藥品包裝就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用地氯雷他定干混懸劑進行抗過敏治療。

5、免疫異常

自身免疫性蕁麻疹與體內(nèi)功能性抗體攻擊肥大細胞有關(guān),表現(xiàn)為反復發(fā)作的慢性蕁麻疹。幼兒可能合并甲狀腺功能異常等疾病。此類情況需兒科或免疫科就診,必要時進行過敏原檢測或免疫調(diào)節(jié)治療,如口服孟魯司特鈉顆粒輔助控制癥狀。

幼兒蕁麻疹發(fā)作期間,家長應(yīng)修剪孩子指甲避免抓傷,穿著透氣衣物減少摩擦,室溫保持在22-26℃為宜。記錄皮疹出現(xiàn)時間、形態(tài)變化及可能誘因,有助于醫(yī)生判斷病因。慢性蕁麻疹患兒可每日拍照記錄皮損情況,就診時提供完整病史。若出現(xiàn)眼瞼腫脹、聲嘶、呼吸困難等嚴重過敏表現(xiàn),須立即急診處理。日常飲食注意均衡營養(yǎng),逐步引入新食物時觀察三天無反應(yīng)再增量,避免已知過敏原的交叉污染。

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