楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒拉黃水便可能由母乳喂養(yǎng)適應(yīng)期、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、更換特殊配方奶粉等方式改善。
1、母乳喂養(yǎng)適應(yīng)期新生兒消化系統(tǒng)未成熟,母乳中前列腺素可能刺激腸道蠕動(dòng)加快,表現(xiàn)為黃色稀水便。無(wú)須特殊治療,建議按需哺乳并觀察排便頻率。
2、乳糖不耐受繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖滯留腸道,引發(fā)滲透性腹瀉。家長(zhǎng)需記錄排便性狀,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充乳糖酶或短期使用無(wú)乳糖配方奶。
3、腸道感染輪狀病毒等病原體侵襲腸黏膜導(dǎo)致分泌性腹瀉,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。確診需糞便檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、益生菌或口服補(bǔ)液鹽。
4、牛奶蛋白過(guò)敏免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白過(guò)度反應(yīng)引發(fā)過(guò)敏性腸炎,常伴濕疹或血絲便。母乳喂養(yǎng)母親需回避奶制品,配方奶喂養(yǎng)可換深度水解蛋白奶粉。
注意每次便后清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜,持續(xù)水樣便超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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