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新生兒臍帶掉后有白色的肉芽

兒科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞：#新生兒#臍帶

新生兒臍帶脫落后出現(xiàn)白色肉芽通常是臍肉芽腫的表現(xiàn)，屬于臍部愈合過程中的常見現(xiàn)象。臍肉芽腫主要由臍帶殘端組織過度增生引起，可能伴隨輕微滲液或局部紅腫，通常無須特殊處理可自行消退，若持續(xù)存在或合并感染需就醫(yī)處理。

臍肉芽腫多因臍帶脫落后的創(chuàng)面在愈合過程中纖維組織過度增生形成，表現(xiàn)為直徑2-10毫米的粉紅色或白色柔軟結(jié)節(jié)。此時(shí)保持臍部清潔干燥是關(guān)鍵，每日用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽從內(nèi)向外環(huán)形消毒1-2次，避免尿液或糞便污染。部分肉芽腫會(huì)在2-3周內(nèi)自然萎縮脫落，期間注意觀察有無滲液增多、異味或周圍皮膚發(fā)紅等感染跡象。

當(dāng)肉芽腫持續(xù)4周未消退、直徑超過5毫米或合并化膿時(shí)，需兒科醫(yī)生評(píng)估處理。臨床可能采用硝酸銀燒灼、電凝或結(jié)扎等物理治療，嚴(yán)重感染者需外用莫匹羅星軟膏等抗生素。極少數(shù)反復(fù)發(fā)作的病例可能需手術(shù)切除，但這種情況較為罕見。家長(zhǎng)切勿自行剪除或擠壓肉芽腫，避免繼發(fā)感染。

日常護(hù)理中建議選擇透氣純棉衣物，避免紙尿褲邊緣摩擦臍部，沐浴時(shí)用防水貼保護(hù)創(chuàng)面。若發(fā)現(xiàn)肉芽腫表面覆蓋黃色膿苔、伴有發(fā)熱或喂養(yǎng)異常，應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)臍肉芽腫預(yù)后良好，規(guī)范護(hù)理下不會(huì)影響嬰幼兒健康發(fā)育。

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專家觀點(diǎn)

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    • 臍帶血能不能治苯丙酮尿癥呢
    回答：苯丙酮尿癥這種病，屬于先天性代謝性疾病，這種疾病大部分屬于基因缺陷，是沒有什么有效的治療方法的。但是通過早期診斷、早期治療可以避免其發(fā)病。新生兒應(yīng)行早期篩查，若發(fā)現(xiàn)患兒，應(yīng)通過減少?gòu)氖澄镏袛z取的苯丙氨酸水平，或者四氫生物喋呤治療等，防止高苯丙氨酸代謝產(chǎn)物對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。若能在生后一個(gè)月內(nèi)治療，不會(huì)出現(xiàn)智力損害。若發(fā)現(xiàn)或治療太晚，則會(huì)對(duì)大腦造成不可逆的損傷。應(yīng)該采用低苯丙氨酸配方奶治療。帶血苯丙氨酸濃度降至理想濃度時(shí)。逐漸少量添加天然飲食。首選母乳。
    肉芽腫性唇炎有什么危害？
    回答：肉芽腫性唇炎多在青年或中年病發(fā)。一般無創(chuàng)傷及局部傳染病史。先為一唇發(fā)疹而后傷及別一唇，間隔時(shí)間不等，有時(shí)兩唇同時(shí)病發(fā)，也有僅一唇受罪者。早期表現(xiàn)出為唇部突發(fā)性彌漫性水腫，類似于血管性水腫，可傷及頰部，甚至前額、頭皮、有時(shí)可伴發(fā)發(fā)燙和輕度全身癥狀。已經(jīng)開始階段浮腫可完全消褪。以后反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)，或復(fù)發(fā)與緩解交錯(cuò)，緩解期浮腫不完全消褪。正常膚色或稍紅、紫色，柔軟有彈性，如捏軟橡皮樣。
    肺結(jié)核肉芽腫要手術(shù)切除嗎
    回答：考量患者時(shí)需要有做手術(shù)救治的，肺結(jié)核肉芽腫是指肺組織的異常纖維化，患者在手術(shù)后需要有服食抗結(jié)核的藥物，配搭抗炎的藥物實(shí)施救治，能有效的方式再次發(fā)生傳染，在患病期間，還需要有留意多歇息，不可以過度到操勞，并且肺結(jié)核具備一定的傳染性，還應(yīng)當(dāng)作好患者的護(hù)理培訓(xùn)，防止交叉感染。需求注意依照病人講述的情況來看，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，避免著涼，必要的時(shí)候多曬太陽(yáng)。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時(shí)治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等，對(duì)孩子的健康與生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說明是生理性黃疸，不嚴(yán)重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會(huì)引起膽紅素腦病，屬于嚴(yán)重情況，需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高，會(huì)引起黃疸，是出生后常見現(xiàn)象。
    慢性肉芽腫性炎癥嚴(yán)重嗎
    回答：慢性肉芽腫性炎癥一般不嚴(yán)重，屬于常見疾病，可能考慮是機(jī)體免疫下降，細(xì)菌入侵，再加上一些外傷等綜合誘發(fā)引起的。還是要積極控制，以免造成傷口不愈合或者畸形愈合，就比較麻煩。 所以，出現(xiàn)后盡快去外科完善檢查，明確原因后，以綜合治療為主。包括吃一些增強(qiáng)免疫的藥物和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃含蛋白高的食物，都有效提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，還需按時(shí)換藥，必要時(shí)需要做小手術(shù)清除一些肉芽組織。之后調(diào)整生活習(xí)慣，避免化膿，必要時(shí)口服抗生素，頭孢類的預(yù)防就可以，之后定期復(fù)查就行。
    臍帶繞頸一圈怎么矯正
    回答：臍帶繞頸一圈并沒有很好的方法能夠進(jìn)行矯正。 20%的胎兒在宮內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)臍帶繞頸的情況，其中臍帶繞頸一圈是最為常見的，多是由于胎兒活動(dòng)的過程中出現(xiàn)了臍帶纏繞，最終表現(xiàn)為臍帶繞頸。 一般并不關(guān)心臍帶繞頸的圈數(shù)，而是關(guān)注臍帶繞頸的松緊度。如果過緊，有可能出現(xiàn)臍血流的增高以及胎動(dòng)的異常。出現(xiàn)此類情況，則需要進(jìn)行評(píng)估，結(jié)合孕周，采取合適的方法進(jìn)行處理，必要時(shí)需要行剖腹產(chǎn)終止妊娠。如果胎動(dòng)以及臍血流無明顯的異常，臍帶繞頸一圈不會(huì)對(duì)胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育造成明顯的影響。
    臍帶繞頸左側(cè)睡有用嗎
    回答：臍帶繞頸是懷孕中晚期比較常見的現(xiàn)象，主要的原因有臍帶過長(zhǎng)、胎兒過小、羊水過多、胎動(dòng)頻繁等等，通常是不需要進(jìn)行特殊的處理的。臍帶繞頸與媽媽的睡姿到底有沒有關(guān)系呢？ 無論是習(xí)慣左側(cè)睡還是右側(cè)睡，一般對(duì)臍帶繞頸都沒有明顯的緩解，所以孕媽媽們不需要刻意地追求某一種睡姿，通常會(huì)建議孕媽媽在孕晚期的時(shí)候，睡覺時(shí)盡量采用左側(cè)臥位的方式，以減輕增大的子宮對(duì)子宮后方大血管的壓迫，同時(shí)糾正子宮的右旋，幫助增加胎兒供血和供氧，讓寶寶處于最舒適的狀態(tài)。
    臍帶纏繞兩周順產(chǎn)的注意事項(xiàng)
    回答：臍帶繞頸是會(huì)對(duì)順產(chǎn)有一定的影響，但不是決定性因素。有的臍帶繞頸兩周也是可以順產(chǎn)的，有的臍帶繞頸一周，由于臍帶過緊，也是不能順產(chǎn)的。順產(chǎn)能否順利進(jìn)行需要根據(jù)臨產(chǎn)的綜合情況評(píng)定的，如產(chǎn)道、產(chǎn)力及胎兒的情況等。如果滿足順產(chǎn)的條件，在臍帶夠長(zhǎng)的情況下，在沒有發(fā)生窘迫的情況下，臍帶繞頸2周時(shí)可以提前進(jìn)行糾正的。 分娩不是兒戲，為了寶寶的健康，專家會(huì)根據(jù)臨產(chǎn)前的檢查情況來綜合衡量。如果產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒、臍帶長(zhǎng)度、松緊這幾個(gè)要素正常并能相互適應(yīng)，胎兒就能順產(chǎn)。如果胎兒生產(chǎn)時(shí)有臍帶繞頸兩周，以及胎位異常，從優(yōu)生角度，一般不建議順產(chǎn)。此外準(zhǔn)媽媽檢查出胎兒臍帶繞頸還要學(xué)會(huì)自己數(shù)胎動(dòng)，發(fā)現(xiàn)異常馬上去醫(yī)院，以免胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧帶來嚴(yán)重危害。
    臍帶掉了多久可以碰水
    回答：臍帶掉了多久可以碰水：臍帶掉了一般就可以碰水了。但是需要注意沾干水分，同時(shí)還需要注意使用碘伏進(jìn)行局部的消毒處理。因?yàn)槟殠儆谙鄬?duì)開放的，很容易受到外界致病菌的感染，所以就需要注意進(jìn)行護(hù)理，避免發(fā)生感染的可能。臍帶感染以后還容易出現(xiàn)全身性感染，以及敗血癥的可能，所以需要注意預(yù)防。平時(shí)還需要注意觀察肚臍周圍有無紅腫以及化膿、異味等情況存在，如果有就需要及時(shí)去醫(yī)院就診。注意觀察寶寶反應(yīng)情況以及奶量完成情況。
    肉芽腫性唇炎容易與哪些疾病混淆？
    回答：需與血管性水腫相鑒別，后者多在1～2天內(nèi)消退。且消退后不留痕跡，不會(huì)有硬塊遺留，且常伴發(fā)別處風(fēng)團(tuán)或有蕁麻疹的既往史。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答：新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)同的十歲或胸廓發(fā)育達(dá)到六十厘米以后。這是因?yàn)閮和睦戆l(fā)育影響，且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架，確保其強(qiáng)度充足和軟骨數(shù)量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應(yīng)過早，保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔(dān)手術(shù)帶來的壓力與影響，這對(duì)于患兒的未來發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應(yīng)該喝水嗎
    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應(yīng)優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，且新生兒胃腸功能較弱，過多飲水會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)并可能影響喝奶量與生長(zhǎng)發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí)，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無需額外喂水。
    存臍帶血到底需要多少錢
    回答：臍血是指胎兒分娩、結(jié)扎、斷奶后遺留在胎盤和臍帶內(nèi)的血液，通常丟棄不用。這個(gè)費(fèi)用不具體。每個(gè)地方的收費(fèi)都不一樣。它與醫(yī)院、地區(qū)和存儲(chǔ)環(huán)境有很大關(guān)系。一般來說，需要2-4萬(wàn)元。當(dāng)然，如果你想把它保存更長(zhǎng)的時(shí)間，你需要簽一份合同，你可以一個(gè)接一個(gè)地付。這仍然取決于家庭狀況。在期間你就要注意要勿吃生冷、油膩、刺激性的食物。注意要加強(qiáng)鍛煉，可以提高你自身免疫能力。如果儲(chǔ)存臍血，則需要將其儲(chǔ)存在正規(guī)的醫(yī)院或機(jī)構(gòu)。
    寶寶臍帶繞頸的原因
    回答：胎兒臍帶繞頸的原因，第一，可能是臍帶過長(zhǎng)。如果臍帶過長(zhǎng)，由于胎兒在子宮內(nèi)是經(jīng)?；顒?dòng)，就很容易纏繞著胎兒，最常見的纏繞部位就是頸部。除了臍帶繞頸以外，還會(huì)臍帶繞身，臍帶繞著腿等位置，都是經(jīng)常見的。另外一個(gè)原因，是胎動(dòng)頻繁。如果胎動(dòng)頻繁，也是很容易導(dǎo)致臍帶繞頸。而且臍帶繞頸，如果繞的圈數(shù)越多，或者繞的越緊，就很容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、缺氧的情況發(fā)生。以上健康科普知識(shí)僅供參考。
    為什么會(huì)出現(xiàn)臍帶繞頸
    回答：臍帶繞頸可使胎先露部下降受阻，使產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯，臍帶繞頸過緊使臍帶受牽拉，或因?qū)m縮時(shí)臍帶受壓，導(dǎo)致胎兒血液循環(huán)受阻，胎兒缺氧，胎兒宮內(nèi)缺氧時(shí)，可出現(xiàn)頻繁的變異減速，導(dǎo)致胎心率的變化。臍帶繞頸一周，在臨床上非常常見，占分娩總數(shù)的20%左右，發(fā)生原因與臍帶過長(zhǎng)，胎兒小，羊水過多及胎動(dòng)頻繁等有關(guān)。
    肉芽腫性唇炎會(huì)癌變嗎
    回答：肉芽腫性唇炎一般不會(huì)癌變的。肉芽腫性唇炎會(huì)造成唇部變得肥厚以及腫脹，有可能跟遺傳因素、病毒感染以及細(xì)菌感染有關(guān)系。肉芽腫性唇炎的危害性不容小視，需要及早治療，恢復(fù)外觀以及正常的口唇功能，否則，肉芽腫性唇炎一旦耽擱了治療，有可能會(huì)病情加重，繼而影響了美觀度以及個(gè)人形象。對(duì)于肉芽腫性唇炎，在早期可以用皮質(zhì)類固醇混懸液局部注射，每次約1~1.5mL，分?jǐn)?shù)次注射，每周1~2次。如果無效，考慮手術(shù)治療。
    臍帶扭轉(zhuǎn)會(huì)有哪些后遺癥
    回答：臍帶是連接胎兒與胎盤的條索狀組織，胎兒借助臍帶懸浮在羊水中，足月妊娠的臍帶，長(zhǎng)度為30到100厘米，平均50厘米，直徑0.8到2厘米，臍帶表面有羊膜覆蓋呈灰白色，內(nèi)有一條臍靜脈，兩條臍動(dòng)脈。胎兒活動(dòng)可使臍帶順其縱軸扭轉(zhuǎn)成螺旋狀，稱為期待扭轉(zhuǎn)。生理性扭轉(zhuǎn)可達(dá)6到11周。如果臍帶過分扭轉(zhuǎn)，在近胎兒的臍輪部變細(xì)呈條索狀壞死，會(huì)引起血管閉塞或伴有血栓形成，胎兒可因血運(yùn)中斷而導(dǎo)致死亡。
    臍帶繞頸兩周矯正方法是什么
    回答：臍帶繞頸兩周是很難用外力矯正的，妊娠期大部分繞頸臍帶對(duì)胎兒不會(huì)造成很大傷害,所以不用擔(dān)心太多，只要監(jiān)測(cè)胎兒的運(yùn)動(dòng)和及時(shí)的產(chǎn)前檢查就可以了。如果胎動(dòng)突然非常頻繁，或胎動(dòng)明顯減少，甚至不動(dòng)，必須及時(shí)去醫(yī)院檢查。
    臍帶發(fā)炎寶寶會(huì)哭鬧嗎？
    回答：臍帶發(fā)炎，容易引起寶寶哭鬧的，最好注意局部消毒，建議外擦碘伏或者酒精等消毒的，這有助于病情恢復(fù)，最好定期檢查，結(jié)合醫(yī)生合理用藥，避免加重感染等，如果感染嚴(yán)重，容易引起臍炎等，另外寶寶的哭鬧的原因很多，有腹痛，缺鈣等，這都可以引起寶寶哭鬧的。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?；蛘呤悄Xct仔細(xì)檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(zhǎng)的過程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實(shí)施額外的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的救治，以及后期的康復(fù)救治。對(duì)于腦損傷嚴(yán)重患者來說，盡早就診，根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治，不要盲目的動(dòng)用藥物，以免加重病情。
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