仲秋 副主任醫(yī)師
直徑超過10毫米的腎結石通常建議手術治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術、輸尿管軟鏡碎石術、開放手術。
1、體外沖擊波碎石術適用于直徑5-20毫米的腎結石,利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結石,碎石后需配合藥物排石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術適用于直徑超過20毫米的復雜結石,通過腰部穿刺建立通道,用腎鏡直接取出或粉碎結石。
3、輸尿管軟鏡碎石術適用于輸尿管上段和腎盂結石,通過自然腔道進入,用激光粉碎結石,創(chuàng)傷較小。
4、開放手術僅適用于合并解剖異?;蛏鲜龇椒ㄊ〉木薮蠼Y石,需切開腎臟直接取石,創(chuàng)傷較大。
術后需多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查防止復發(fā)。
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