聶小娟 副主任醫(yī)師
ELISA法檢測艾滋病抗體一般需要2-6周排除感染,實(shí)際時(shí)間受到窗口期長短、個(gè)體免疫應(yīng)答差異、檢測試劑靈敏度、高危行為后復(fù)查周期等多種因素的影響。
1、窗口期長短艾滋病病毒感染后存在2-6周抗體產(chǎn)生窗口期,部分人群可能延長至3個(gè)月,此階段ELISA檢測可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
2、免疫應(yīng)答差異免疫功能低下者如合并慢性病或服用免疫抑制劑,抗體產(chǎn)生時(shí)間可能延遲,需延長隨訪檢測周期至高危暴露后3個(gè)月。
3、試劑靈敏度第四代ELISA試劑可同時(shí)檢測p24抗原和抗體,將窗口期縮短至14-21天,但早期感染仍可能漏檢。
4、復(fù)查周期建議高危行為后6周進(jìn)行初篩,若結(jié)果陰性需在3個(gè)月后復(fù)檢,合并乙肝丙肝等血液傳播疾病者需延長至6個(gè)月。
檢測期間應(yīng)避免再次暴露風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)發(fā)熱淋巴結(jié)腫大等急性期癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行核酸檢測。
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