仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石偶爾疼痛可能由結(jié)石移動(dòng)刺激、泌尿系統(tǒng)感染、尿路梗阻、代謝異常等原因引起,可通過藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1. 結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜引發(fā)陣發(fā)性絞痛,建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2. 泌尿系統(tǒng)感染結(jié)石滯留可能合并大腸桿菌或變形桿菌感染,通常表現(xiàn)為尿頻尿急伴發(fā)熱,需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染治療。
3. 尿路梗阻結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿流受阻可能引起腎積水,超聲檢查可見輸尿管擴(kuò)張,直徑超過6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)解除梗阻。
4. 代謝異常高尿酸血癥或高鈣尿癥等代謝問題易形成結(jié)石,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性疼痛,需完善24小時(shí)尿生化檢查,長(zhǎng)期服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、氫氯噻嗪片調(diào)節(jié)代謝。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
輸尿管結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥
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腎積水伴輸尿管結(jié)石嚴(yán)重嗎
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腎結(jié)石輸尿管結(jié)石嚴(yán)重嗎怎么治療
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為什么會(huì)得輸尿管結(jié)石
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輸尿管結(jié)石腹部疼怎么辦
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輸尿管結(jié)石手術(shù)可以報(bào)銷嗎
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看輸尿管結(jié)石什么醫(yī)院好
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尿結(jié)石與輸尿管結(jié)石在生活中應(yīng)注意什么?
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男性輸尿管結(jié)石怎么治
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治輸尿管結(jié)石有哪些方法
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