腳掌下面長了個硬疙瘩可能是胼胝、雞眼或跖疣等皮膚病變引起的。常見原因包括長期摩擦壓迫、病毒感染或局部角質異常增生，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、胼胝

胼胝俗稱老繭，是因長期機械摩擦導致角質層增厚形成的硬塊。好發(fā)于足底受力部位，呈淡黃色蠟樣斑塊，表面干燥粗糙，通常無疼痛感。日常需減少局部壓迫，穿寬松軟底鞋，可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏或尿素乳膏軟化角質，嚴重者需由醫(yī)生進行物理削除。

2、雞眼

雞眼是圓錐形角質栓嵌入真皮所致的局限性增生，中心可見半透明核，受壓時疼痛明顯。多由鞋子不合腳或足部畸形導致。治療可選用水楊酸苯酚貼膏外敷，或由專業(yè)醫(yī)生采用冷凍治療、激光治療去除。避免自行剪割以防感染。

3、跖疣

跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起，表面可見黑色點狀出血點，擠壓痛感顯著。具有傳染性，需避免搔抓。臨床常用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等抗病毒藥物，頑固性疣體可采用液氮冷凍或電灼治療。免疫功能低下者易復發(fā)。

4、異物肉芽腫

足底刺入異物后形成的慢性炎癥反應，硬結周圍可能伴紅腫熱痛。需通過影像學檢查定位異物后手術取出，術后使用莫匹羅星軟膏預防感染。日常需注意清除鞋內沙礫等雜物，外傷后及時消毒處理。

5、腱鞘囊腫

足底肌腱或關節(jié)囊退變形成的囊性腫物，質地堅硬且有彈性，可能影響行走。較小囊腫可觀察隨訪，較大囊腫需穿刺抽液或手術切除。康復期應避免劇烈運動，穿戴足弓支撐墊減輕局部壓力。

建議每日用溫水泡腳軟化角質，選擇透氣性好的棉襪及帶有緩沖墊的鞋子。避免長時間站立或行走，若硬疙瘩持續(xù)增大、破潰流膿或伴隨劇烈疼痛，需立即就診排除惡性腫瘤可能。糖尿病患者出現足部病變時更應重視，防止繼發(fā)感染導致嚴重后果。