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拉肚子大便發(fā)黑是怎么回事

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問(wèn)題描述

拉肚子大便發(fā)黑是怎么回事

醫(yī)生回答

陳國(guó)棟

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師

拉肚子大便發(fā)黑可能由飲食因素、藥物影響、消化道出血、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、止血治療、抑制胃酸分泌等方式干預(yù)。

1、飲食因素

食用動(dòng)物血制品、黑芝麻等深色食物可能導(dǎo)致大便顏色變深,伴隨腹瀉時(shí)易誤判為黑便,停止攝入相關(guān)食物后癥狀可自行緩解。

2、藥物影響

服用鉍劑、鐵劑或部分中藥可能使大便呈黑色,通常無(wú)腹痛癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽緩解腹瀉。

3、消化道出血

上消化道出血時(shí)血液經(jīng)腸道分解形成柏油樣黑便,多伴有頭暈乏力,需急診胃鏡明確出血點(diǎn),可使用奧美拉唑、凝血酶凍干粉、云南白藥等藥物止血。

4、胃潰瘍

潰瘍侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致黑便伴上腹絞痛,胃鏡檢查可確診,治療需聯(lián)合艾普拉唑、鋁碳酸鎂、阿莫西林等藥物抑制胃酸并根除幽門(mén)螺桿菌。

出現(xiàn)黑便伴腹瀉時(shí)應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀,避免攝入刺激性食物,若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)嘔血需立即就醫(yī)。

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