陳臘梅 副主任醫(yī)師
蕁麻疹的確診主要通過典型癥狀觀察和醫(yī)生臨床檢查,典型表現(xiàn)為皮膚突發(fā)風團伴瘙癢,風團通常在24小時內(nèi)消退但反復發(fā)作。
1、癥狀觀察關注皮膚是否出現(xiàn)紅色或蒼白色風團,邊界清晰且形狀不規(guī)則,瘙癢明顯,單個風團持續(xù)時間不超過24小時但可能此起彼伏。
2、誘因排查記錄發(fā)病前是否接觸過敏原如食物、藥物、花粉等,或存在感染、壓力等誘發(fā)因素,部分患者可能無明確誘因。
3、體征檢查醫(yī)生會檢查風團特征,用鈍器劃痕試驗觀察是否出現(xiàn)皮膚劃痕癥,部分患者可能伴有血管性水腫。
4、鑒別診斷需排除接觸性皮炎、多形紅斑等類似皮膚病,慢性蕁麻疹可能需進行血常規(guī)、過敏原檢測等輔助檢查。
若癥狀反復發(fā)作超過6周可判斷為慢性蕁麻疹,建議記錄發(fā)作時間、部位和誘因,避免搔抓并及時皮膚科就診。
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