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擴(kuò)心病該怎么治療

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問題描述

擴(kuò)心病該怎么治療

醫(yī)生回答

郝盼盼

郝盼盼 主任醫(yī)師

擴(kuò)心病可通過藥物治療、器械植入、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。擴(kuò)心病通常由遺傳因素、心肌炎、高血壓、冠心病等原因引起。

1、藥物治療

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利可減輕心臟負(fù)荷,β受體阻滯劑如美托洛爾能延緩心室重構(gòu),利尿劑如呋塞米有助于緩解水腫癥狀。

2、器械植入

心臟再同步化治療適用于心室收縮不同步患者,植入式心臟復(fù)律除顫器可預(yù)防惡性心律失常,需通過心電圖和超聲評估適應(yīng)癥。

3、生活方式

限制鈉鹽攝入每日不超過5克,進(jìn)行快走等有氧運(yùn)動(dòng)每周3-5次,嚴(yán)格戒煙并控制酒精攝入每日不超過25克。

4、手術(shù)治療

終末期患者可考慮心臟移植,室壁瘤切除術(shù)適用于局部室壁運(yùn)動(dòng)異常者,需通過心功能分級(jí)和影像學(xué)評估手術(shù)指征。

建議定期監(jiān)測血壓和體重變化,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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