倪新海 主任醫(yī)師
安裝心臟起搏器后,患者需注意避免強磁場干擾、調(diào)整運動方式、定期復查設備功能,但日常生活多數(shù)活動可正常進行。
心臟起搏器通過電脈沖維持正常心率,術后患者需避免接觸核磁共振設備、高壓電線等強磁場環(huán)境,防止設備程序異常。日常使用手機建議距離起搏器15厘米以上,安檢時主動告知工作人員。運動方面應避免劇烈對抗性運動如拳擊、橄欖球,可選擇散步、游泳等低強度活動,運動時監(jiān)測心率變化。部分患者可能出現(xiàn)局部皮膚異物感或輕微疼痛,通常1-2個月后適應。
少數(shù)患者可能發(fā)生起搏器綜合征,表現(xiàn)為頭暈、氣短等癥狀,與心臟電活動和機械活動不同步有關。設備導線斷裂或電池耗竭屬于罕見并發(fā)癥,可能引起心悸或暈厥。術后需每3-6個月復查起搏器工作參數(shù),電池壽命通常5-15年,更換手術較初次植入更簡單。特殊職業(yè)如電焊工、雷達操作員需評估工作環(huán)境風險。
保持植入部位皮膚清潔干燥,避免抓撓。記錄每日脈搏次數(shù),發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于設定值或出現(xiàn)呼吸困難需及時就醫(yī)。飲食注意均衡營養(yǎng),控制鈉鹽攝入,維持正常體重有助于減輕心臟負荷。外出攜帶起搏器識別卡,便于緊急情況下醫(yī)療人員快速獲取信息。
心臟起搏器的分類
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