

何潔 副主任醫(yī)師
咳嗽伴隨嘔吐可能由胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、咳嗽暈厥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、環(huán)境控制、體位管理等方式緩解。
1、胃食管反流胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射,腹壓升高誘發(fā)嘔吐。建議避免飽餐后平臥,抬高床頭15度,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。
2、呼吸道感染炎癥刺激氣管導(dǎo)致劇烈咳嗽,可能引發(fā)嘔吐反射。需保持空氣濕潤,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,可遵醫(yī)囑應(yīng)用右美沙芬糖漿、氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
3、過敏反應(yīng)氣道高反應(yīng)性引發(fā)痙攣性咳嗽,嚴(yán)重時伴隨嘔吐。建議遠(yuǎn)離過敏原,使用空氣凈化器,可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。
4、咳嗽暈厥劇烈咳嗽導(dǎo)致腦部短暫缺氧,可能引發(fā)嘔吐。需保持側(cè)臥體位避免誤吸,監(jiān)測血壓變化,嚴(yán)重時需進(jìn)行迷走神經(jīng)功能評估及相關(guān)治療。
咳嗽期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時就診。
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