陸海英 主任醫(yī)師
多數(shù)情況下肝炎患者可以在同一天服用中西藥,但需間隔兩小時(shí)以上并遵醫(yī)囑。藥物相互作用、肝代謝負(fù)擔(dān)、成分沖突、個(gè)體差異是主要影響因素。
部分西藥與中藥成分可能產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),如抗病毒藥恩替卡韋與含鞣質(zhì)的中成藥同服可能降低藥效,需調(diào)整用藥時(shí)間。
肝炎患者肝臟代謝功能減弱,同時(shí)服用多種藥物可能加重負(fù)擔(dān),如水飛薊素與干擾素聯(lián)用需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
中藥復(fù)方中的重金屬成分與西藥可能形成難溶物,如含朱砂制劑與利尿劑呋塞米同服可能增加腎臟排泄壓力。
患者對(duì)藥物敏感度不同會(huì)影響代謝速度,如慢性乙肝患者使用甘草酸制劑時(shí)需根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶水平調(diào)整聯(lián)用方案。
建議用藥前提供完整藥物清單給肝病科醫(yī)生評(píng)估,服藥期間避免飲酒及高脂飲食,定期復(fù)查肝功能與病毒載量指標(biāo)。
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