糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)時間通常在患病5-10年后，實際進展速度受血糖控制水平、并發(fā)癥類型、個體差異及基礎(chǔ)疾病等因素影響。

長期空腹血糖超過7mmol/L或糖化血紅蛋白大于7%會加速微血管病變，表現(xiàn)為視網(wǎng)膜病變和腎病，需通過胰島素或二甲雙胍等藥物干預(yù)。

急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒可在數(shù)日內(nèi)發(fā)生，慢性并發(fā)癥如周圍神經(jīng)病變通常需要8年以上病程，神經(jīng)電生理檢查可早期發(fā)現(xiàn)異常。

遺傳易感性基因如TCF7L2變異者可能3-5年即出現(xiàn)并發(fā)癥，合并高血壓患者并發(fā)癥進展速度比單純糖尿病患者快約40%。

合并脂代謝異常者動脈粥樣硬化發(fā)展更快，冠心病可能提前至糖尿病確診后3-5年發(fā)生，需定期進行頸動脈超聲篩查。

建議每3-6個月監(jiān)測糖化血紅蛋白，每日保持30分鐘有氧運動，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等粗糧。