

李勝鋒 主治醫(yī)師
牙髓炎夜間疼痛加劇可能與體位改變、夜間注意力集中、炎癥介質(zhì)分泌增加、牙髓腔壓力升高等因素有關(guān),可通過(guò)冷敷緩解、調(diào)整睡姿、口服止痛藥、根管治療等方式改善。
1、體位改變平躺時(shí)頭部血流增加導(dǎo)致牙髓充血,建議墊高枕頭采用半臥位睡眠,避免直接壓迫患側(cè)。
2、神經(jīng)敏感夜間環(huán)境安靜使痛覺感知增強(qiáng),家長(zhǎng)需幫助孩子分散注意力,可臨時(shí)使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚顆粒等兒童劑型止痛藥。
3、炎癥反應(yīng)夜間促炎因子分泌高峰加重腫脹,表現(xiàn)為自發(fā)跳痛,可能與齲齒、牙隱裂有關(guān),需使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、洛索洛芬鈉片控制感染。
4、壓力變化封閉髓腔內(nèi)炎性滲出物積聚導(dǎo)致壓力劇增,急性期需開髓減壓,慢性期需根管治療清除壞死組織。
避免冷熱刺激患牙,發(fā)作期間選擇溫軟食物,持續(xù)疼痛超過(guò)3天或伴面部腫脹需立即就診口腔外科。
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