脊椎骨刺可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。脊椎骨刺通常由骨質(zhì)增生、長(zhǎng)期勞損、退行性病變、外傷、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1. 生活干預(yù)

調(diào)整日常姿勢(shì)可減輕脊椎壓力，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。選擇硬板床睡眠有助于維持脊柱生理曲度。適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、豆制品、深海魚(yú)類等食物，有助于延緩骨質(zhì)流失。體重超標(biāo)者需控制飲食并配合低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

2. 物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每日2-3次。低頻脈沖電刺激能緩解肌肉痙攣，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解軟組織粘連。超短波治療通過(guò)高頻電磁波改善組織代謝，適用于慢性炎癥期。

3. 藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛。鹽酸氨基葡萄糖片刺激軟骨基質(zhì)合成，改善關(guān)節(jié)功能。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)周?chē)窠?jīng)，減輕肢體麻木癥狀。嚴(yán)重疼痛時(shí)短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。中藥骨刺平片通過(guò)活血化瘀延緩骨質(zhì)增生進(jìn)展。

4. 微創(chuàng)治療

射頻消融術(shù)利用高頻電流凝固壓迫神經(jīng)的骨贅組織。椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)5毫米切口摘除突出物，解除神經(jīng)根壓迫。超聲引導(dǎo)下注射臭氧可消融炎性介質(zhì)，適合伴有椎間盤(pán)突出的病例。這些方法創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

5. 開(kāi)放手術(shù)

椎管減壓術(shù)切除增生骨質(zhì)擴(kuò)大椎管容積，適用于嚴(yán)重狹窄患者。脊柱融合術(shù)用鈦合金釘棒系統(tǒng)固定不穩(wěn)定節(jié)段，需配合植骨促進(jìn)骨愈合。人工椎間盤(pán)置換保留病變節(jié)段活動(dòng)度，但禁用于多節(jié)段病變。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)在腰部墊軟枕維持生理前凸。游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，水溫建議保持在28-32℃。定期復(fù)查X線觀察骨刺變化，出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便功能障礙需立即就診。飲食注意控制高嘌呤食物攝入以防誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎加重癥狀。