周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-06-23 18:49 回答了該問題
小孩耳朵里面紅腫又疼可能與外耳道炎、中耳炎、耳部濕疹、外傷感染、過敏反應等因素有關,可通過局部清潔、抗感染治療、抗過敏治療、止痛處理、手術引流等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預。
1、局部清潔
使用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水輕柔沖洗外耳道,清除膿性分泌物或耵聹栓塞。家長需注意避免使用棉簽深入耳道,防止損傷鼓膜。清潔后可局部涂抹莫匹羅星軟膏預防感染,但不可自行使用滴耳液。
2、抗感染治療
細菌性外耳道炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物。若伴隨發(fā)熱或中耳炎,可能需要口服阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。真菌感染需使用克霉唑乳膏,家長需嚴格按療程給藥。
3、抗過敏治療
接觸性過敏或食物過敏可能導致耳部紅腫,表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴滲出??啥唐谕庥枚∷釟浠傻乃扇楦?,口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。家長需排查過敏原如洗發(fā)水、寵物毛發(fā)等。
4、止痛處理
急性疼痛可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑,配合40℃左右熱毛巾外敷耳周。禁止自行掏耳或按壓腫脹部位。若出現(xiàn)跳痛伴聽力下降,需警惕耳癤或鼓膜穿孔可能。
5、手術引流
耳部膿腫或頑固性中耳積液可能需鼓膜切開術,部分先天性耳瘺管感染需行瘺管切除術。術后家長需保持傷口干燥,定期換藥,避免游泳或劇烈運動。
日常需避免耳朵進水,洗澡時可用棉球堵塞外耳道。減少辛辣食物攝入,保證充足睡眠以增強免疫力。若紅腫持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀,應立即復查。注意觀察孩子是否有抓撓耳朵行為,防止繼發(fā)感染。耳部不適期間建議暫停使用耳機,保持環(huán)境安靜有助于緩解疼痛。
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