醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
直徑超過(guò)10毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-20毫米的腎結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，結(jié)石碎片可隨尿液排出。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石或較小腎結(jié)石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道碎石。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，在腰部建立通道直達(dá)腎臟，用腎鏡配合碎石設(shè)備粉碎并取出結(jié)石。
4、開(kāi)放手術(shù)適用于巨大結(jié)石或合并解剖異常者，通過(guò)腰部切口直接取出結(jié)石，目前臨床應(yīng)用已逐漸減少。
腎結(jié)石患者日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸、高嘌呤飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。
