醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
頭上癢有頭皮屑可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、藥物干預(yù)、就醫(yī)排查等方式改善，通常由頭皮干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、真菌感染等原因引起。
1、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣頻繁燙染或過(guò)度清潔會(huì)破壞頭皮屏障，導(dǎo)致干燥瘙癢。建議減少洗發(fā)頻率至每周2-3次，水溫控制在37℃以下，避免指甲抓撓。
2、使用抗屑洗發(fā)水含吡啶硫酮鋅、二硫化硒等成分的洗發(fā)水能抑制馬拉色菌繁殖。使用時(shí)需揉搓出泡沫后停留5分鐘再?zèng)_洗，初期可隔日使用。
3、藥物干預(yù)頑固性頭皮屑可能與脂溢性皮炎有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑伴油膩鱗屑?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液或水楊酸軟膏等抗真菌藥物。
4、就醫(yī)排查銀屑病引起的頭皮屑常伴厚層銀白色鱗屑和薄膜現(xiàn)象。需皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查，必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素外用或光療等專(zhuān)業(yè)治療。
日常避免高糖高脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族，選擇寬齒木梳減少機(jī)械刺激。癥狀持續(xù)加重或伴脫發(fā)時(shí)需及時(shí)就診。
