仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管內(nèi)結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小,通常直徑小于5毫米的結(jié)石有較高概率自行排出,實際排出情況受到結(jié)石位置、輸尿管通暢度、患者飲水量、身體活動量等多種因素影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石約半數(shù)可自行排出,超過7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石位置位于輸尿管下段的結(jié)石更易排出,上段結(jié)石可能因輸尿管生理狹窄而滯留。
3、輸尿管條件輸尿管先天狹窄或存在炎癥水腫時,即使較小結(jié)石也可能難以排出。
4、輔助措施每日飲水2000毫升以上配合跳躍運動,可促進直徑3-4毫米結(jié)石的排出。
出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況使用坦索羅辛等藥物緩解痙攣,或采用體外沖擊波碎石等治療方式。
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