聶小娟 副主任醫(yī)師
腿上有白斑可能由遺傳因素、日曬損傷、真菌感染、白癜風等原因引起,可通過皮膚鏡檢查、伍德燈檢查等方式明確診斷。
1、遺傳因素:部分白斑與遺傳性色素減退有關(guān),通常無需特殊治療,日常需做好防曬。若影響外觀可考慮激光治療,相關(guān)藥物包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、補骨脂酊。
2、日曬損傷:紫外線長期照射可能導致局部色素脫失,表現(xiàn)為邊界模糊的淺色斑塊。建議使用SPF30以上防曬霜,口服維生素E或局部涂抹煙酰胺凝膠幫助修復。
3、真菌感染:花斑癬等真菌感染會形成鱗屑性白斑,多伴有輕微瘙癢。需外用抗真菌藥如酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏,嚴重時口服伊曲康唑。
4、白癜風:自身免疫性疾病導致黑色素細胞破壞,形成瓷白色斑片。治療可采用308nm準分子光照射,配合外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏,口服驅(qū)白巴布期片調(diào)節(jié)免疫。
建議避免抓撓白斑部位,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,均衡攝入含銅、鋅豐富的堅果和海鮮類食物。如白斑持續(xù)擴散應及時就診皮膚科。
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