陳國棟 副主任醫(yī)師
兒童反復(fù)胃痛是否需胃鏡檢查需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度評估,常見原因包括飲食不當(dāng)、功能性胃腸病、胃炎、胃食管反流病等。
1. 飲食因素進(jìn)食過快、暴飲暴食或食用生冷刺激食物可能引發(fā)胃痛,建議家長調(diào)整孩子飲食規(guī)律,少量多餐,避免空腹進(jìn)食酸性食物。
2. 功能性腹痛學(xué)齡期兒童常見非器質(zhì)性腹痛,可能與腸道敏感有關(guān),通常表現(xiàn)為臍周隱痛,家長需記錄疼痛發(fā)作規(guī)律,配合腹部按摩緩解癥狀。
3. 慢性胃炎幽門螺桿菌感染或長期用藥可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥,多伴有餐后腹脹、噯氣,需通過碳13呼氣試驗(yàn)確診,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂、蒙脫石散等胃黏膜保護(hù)劑。
4. 胃食管反流食管下括約肌功能不全引發(fā)燒心感,臥位時癥狀加重,建議家長抬高床頭30度,避免睡前進(jìn)食,必要時使用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物。
若孩子出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重下降、嘔血黑便等報(bào)警癥狀,或疼痛影響日常生活,建議及時至兒科消化??菩袩o痛胃鏡檢查,日常注意保持飲食清淡規(guī)律。
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