醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排出。藥物可能與輸尿管松弛、炎癥控制等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀，需配合藥物排石治療。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)復(fù)雜型鹿角狀結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，通過(guò)微創(chuàng)通道直接取出結(jié)石?？赡芘c結(jié)石體積過(guò)大、合并感染等因素有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱、腎功能下降等癥狀。
治療期間應(yīng)限制草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
