醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
直徑3厘米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于結(jié)石硬度較低且腎功能正常的患者，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能伴隨血尿或腎絞痛癥狀。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大結(jié)石或合并感染的情況，通過腰部穿刺建立通道直接粉碎并取出結(jié)石，術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過自然腔道進(jìn)入碎石，創(chuàng)傷較小但可能需分期處理較大結(jié)石。
4、開放手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者，需切開腎臟直接取石，術(shù)后恢復(fù)周期較長。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估結(jié)石清除情況。
