

陳臘梅 副主任醫(yī)師
增生性疤痕可通過(guò)硅膠制劑、壓力治療、局部注射、激光治療等方式改善,最佳方法需根據(jù)疤痕嚴(yán)重程度及個(gè)體情況綜合選擇。
1、硅膠制劑硅凝膠或硅膠片可通過(guò)水合作用抑制膠原過(guò)度增生,適用于早期扁平疤痕。常見(jiàn)藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏。
2、壓力治療持續(xù)加壓能減少局部血供,適用于四肢或軀干大面積疤痕。需配合彈力繃帶或壓力衣使用,每日保持18小時(shí)以上壓迫。
3、局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德可抑制成纖維細(xì)胞增殖,適用于隆起明顯的疤痕??赡馨殡S皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。
4、激光治療脈沖染料激光可靶向破壞增生血管,點(diǎn)陣激光能促進(jìn)膠原重塑,適用于頑固性疤痕。通常需多次治療,可能伴隨暫時(shí)性色素沉著。
治療期間避免搔抓刺激疤痕,減少日光暴曬,合并瘙癢時(shí)可冷敷緩解。若疤痕持續(xù)增大或影響功能,建議盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)切除可能。
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