許瑞英 主任醫(yī)師
5個月寶寶頭豎不穩(wěn)多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象,可能與頸部肌肉發(fā)育階段、早產(chǎn)因素、肌張力異常、腦損傷等因素有關(guān)。
1、發(fā)育階段頸部肌肉力量需逐步增強,多數(shù)寶寶4-6個月才能穩(wěn)定豎頭。家長需多進行俯臥抬頭訓(xùn)練,避免過度包裹限制活動。
2、早產(chǎn)因素早產(chǎn)兒矯正月齡不足時可能出現(xiàn)豎頭延遲。家長需按矯正月齡評估發(fā)育進度,定期進行兒童保健科隨訪。
3、肌張力異常可能與圍產(chǎn)期缺氧或遺傳代謝病有關(guān),常伴握拳緊或肢體僵硬。需兒科神經(jīng)專科評估,必要時進行康復(fù)訓(xùn)練。
4、腦損傷腦癱等疾病會導(dǎo)致運動發(fā)育滯后,多伴隨異常姿勢或喂養(yǎng)困難。需通過頭顱MRI及發(fā)育量表檢查確診。
建議家長每日幫助寶寶進行2-3次俯臥位訓(xùn)練,若6個月仍不能豎頭或存在其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時至兒童康復(fù)科就診評估。
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