張博 副主任醫(yī)師
肛瘺掛線手術(shù)后疼痛一般在術(shù)后3-5天最明顯,實(shí)際疼痛程度與持續(xù)時(shí)間受創(chuàng)面大小、個(gè)體耐受力、術(shù)后護(hù)理、感染風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。
1、創(chuàng)面大小手術(shù)范圍較大或瘺管較深的患者,組織損傷程度更重,術(shù)后炎癥反應(yīng)更劇烈,疼痛高峰可能持續(xù)更久。
2、個(gè)體耐受力疼痛敏感度存在個(gè)體差異,部分患者對(duì)掛線牽拉刺激反應(yīng)強(qiáng)烈,可能出現(xiàn)放射痛或排便時(shí)加劇。
3、術(shù)后護(hù)理未保持會(huì)陰清潔、久坐壓迫傷口或排便用力過度,可能加重局部水腫導(dǎo)致疼痛延長。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)若出現(xiàn)傷口紅腫滲液伴發(fā)熱,提示可能繼發(fā)感染需及時(shí)就醫(yī),感染會(huì)顯著加劇疼痛程度。
術(shù)后建議采用高膳食纖維飲食減少排便刺激,避免劇烈活動(dòng),按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨異常分泌物需復(fù)診。
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