周小鳳 副主任醫(yī)師
四歲寶寶嘔吐不拉肚子可能由飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、胃食管反流、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、對癥治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、飲食不當(dāng):進(jìn)食過量或食用生冷刺激食物可能刺激胃部引發(fā)嘔吐。家長需暫停固體食物,少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察有無緩解。
2、胃腸型感冒:病毒感染可能引發(fā)嘔吐伴隨低熱,通常無腹瀉。家長可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散,同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通。
3、胃食管反流:食管下括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致進(jìn)食后嘔吐。建議家長抬高床頭30度,喂食后豎抱拍嗝,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮混懸液。
4、腸梗阻:嘔吐頻繁伴腹脹、排便停止需警惕機(jī)械性腸梗阻。該病與腸套疊、疝氣嵌頓有關(guān),需立即就醫(yī),禁食禁水并配合影像學(xué)檢查。
嘔吐期間保持寶寶側(cè)臥防誤吸,記錄嘔吐次數(shù)及性狀,6小時(shí)內(nèi)未緩解或出現(xiàn)精神萎靡、脫水征象應(yīng)及時(shí)兒科就診。
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