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小細(xì)胞肺癌化療6次后續(xù)怎么治療

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問(wèn)題描述

小細(xì)胞肺癌化療6次后續(xù)怎么治療

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

小細(xì)胞肺癌化療6次后可通過(guò)放療、免疫治療、靶向治療、維持治療等方式繼續(xù)干預(yù)。疾病進(jìn)展程度、患者體能狀態(tài)、基因檢測(cè)結(jié)果、既往治療反應(yīng)等因素影響后續(xù)方案選擇。

1、放療:

局限期患者化療后接受胸部放療可提升局部控制率,廣泛期腦轉(zhuǎn)移患者可考慮預(yù)防性全腦放療。

2、免疫治療:

PD-1/PD-L1抑制劑如阿替利珠單抗可用于維持治療,需評(píng)估免疫相關(guān)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

3、靶向治療:

存在DLL3高表達(dá)者可嘗試靶向藥AMG757,EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性患者罕見(jiàn)但可嘗試相應(yīng)靶向藥。

4、維持治療:

拓?fù)涮婵档瓤诜熕幓虬擦_替尼等抗血管生成藥物可用于疾病穩(wěn)定期的維持治療。

建議定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評(píng)估療效,治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持與適度活動(dòng),具體方案需由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。

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