張國喜 副主任醫(yī)師
6毫米腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,可能與輸尿管平滑肌松弛、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、體外碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒,可能與結(jié)石硬度、定位準確性等因素有關(guān),通常伴隨碎石后輕微血尿癥狀。
4、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,可能與結(jié)石嵌頓時間、輸尿管解剖變異等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)短期排尿不適。
建議保持低鹽低脂飲食,限制菠菜等高草酸食物攝入,適當進行跳躍運動促進結(jié)石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
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