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3×2mm腎結(jié)石大嗎

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問題描述

3×2mm腎結(jié)石大嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

3×2毫米腎結(jié)石屬于微小結(jié)石，多數(shù)可通過自然排石處理。腎結(jié)石大小評估標準主要有無癥狀性小結(jié)石、需干預(yù)的中等結(jié)石、梗阻性大結(jié)石、復(fù)雜性鹿角形結(jié)石。

1、無癥狀性小結(jié)石：

直徑小于4毫米的結(jié)石通常無需特殊治療，建議每日飲水超過2000毫升促進自然排出。

2、需干預(yù)的中等結(jié)石：

5-7毫米結(jié)石可能引起輕度腎絞痛，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助排石。

3、梗阻性大結(jié)石：

超過7毫米的結(jié)石易造成尿路梗阻，可能出現(xiàn)血尿、劇烈腰痛等癥狀，需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

4、復(fù)雜性鹿角形結(jié)石：

充滿腎盂的鹿角形結(jié)石需經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，可能與尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)。

保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。

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