胎盤前壁與后壁的主要區(qū)別在于附著子宮的位置不同,前壁胎盤位于子宮前側(cè)靠近腹壁,后壁胎盤位于子宮后側(cè)靠近脊柱。
1、位置差異前壁胎盤附著于子宮前壁,孕婦體表觸診時胎動感知更明顯;后壁胎盤位于子宮后壁,早期孕肚隆起相對不明顯。
2、超聲特征超聲檢查中前壁胎盤更易觀察胎盤厚度及血流,后壁胎盤可能受胎兒遮擋需調(diào)整探頭角度評估。
3、臨床關(guān)聯(lián)前壁胎盤發(fā)生前置胎盤概率略高,后壁胎盤在剖宮產(chǎn)手術(shù)中更易暴露胎盤剝離面。
4、分娩影響后壁胎盤產(chǎn)婦腰背部疼痛感可能更顯著,前壁胎盤孕婦胎心監(jiān)護探頭放置需避開胎盤區(qū)域。
建議孕期定期超聲監(jiān)測胎盤位置變化,無論前后壁均需關(guān)注胎盤成熟度及血流灌注情況。
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