醫(yī)生回答(1)

• 張向寧

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  胎盤前壁與后壁的主要區(qū)別在于附著子宮的位置不同，前壁胎盤位于子宮前側靠近腹壁，后壁胎盤位于子宮后側靠近脊柱。

  1、位置差異

  前壁胎盤附著于子宮前壁，孕婦體表觸診時胎動感知更明顯；后壁胎盤位于子宮后壁，早期孕肚隆起相對不明顯。

  2、超聲特征

  超聲檢查中前壁胎盤更易觀察胎盤厚度及血流，后壁胎盤可能受胎兒遮擋需調整探頭角度評估。

  3、臨床關聯(lián)

  前壁胎盤發(fā)生前置胎盤概率略高，后壁胎盤在剖宮產(chǎn)手術中更易暴露胎盤剝離面。

  4、分娩影響

  后壁胎盤產(chǎn)婦腰背部疼痛感可能更顯著，前壁胎盤孕婦胎心監(jiān)護探頭放置需避開胎盤區(qū)域。

  建議孕期定期超聲監(jiān)測胎盤位置變化，無論前后壁均需關注胎盤成熟度及血流灌注情況。