醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
不戴安全套發(fā)生性行為感染艾滋病的概率較高，主要影響因素有性伴侶感染狀態(tài)、黏膜破損程度、性行為類型、是否合并其他性病。
1、性伴侶感染狀態(tài)若性伴侶為艾滋病病毒攜帶者且未接受規(guī)范治療，病毒載量較高時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥物。
2、黏膜破損程度生殖器黏膜存在潰瘍、擦傷等情況會(huì)大幅增加病毒侵入概率。性行為后可用生理鹽水清潔會(huì)陰，避免反復(fù)機(jī)械刺激。
3、性行為類型肛交傳播風(fēng)險(xiǎn)最高，因直腸黏膜更脆弱且富含靶細(xì)胞。陰道交風(fēng)險(xiǎn)次之，口交風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低但仍有感染可能。
4、合并其他性病梅毒、生殖器皰疹等性病會(huì)導(dǎo)致黏膜屏障破壞，使艾滋病病毒更易侵入。定期進(jìn)行性病篩查有助于降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)生高危暴露后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)，窗口期后需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)，日常應(yīng)堅(jiān)持正確使用安全套并避免多性伴接觸。
