卡他性中耳炎主要表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴等癥狀。卡他性中耳炎可能與咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、鼻咽部炎癥、過敏反應(yīng)、氣壓損傷等因素有關(guān)，通?？赏ㄟ^藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、耳悶脹感

耳悶脹感是卡他性中耳炎的典型癥狀，患者常感覺耳內(nèi)有堵塞感或壓迫感，類似耳朵進水后的不適。這種情況多因咽鼓管阻塞導(dǎo)致中耳腔負(fù)壓，鼓膜內(nèi)陷引起。患者可能伴隨輕微耳痛，尤其在吞咽或打哈欠時加重。輕度癥狀可通過咀嚼口香糖、做捏鼻鼓氣動作緩解。若由過敏性鼻炎引起，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制過敏反應(yīng)。

2、聽力下降

聽力下降多呈傳導(dǎo)性，患者可能感覺聲音遙遠(yuǎn)或聽不清低音調(diào)聲音。這與中耳腔積液影響聽骨鏈振動有關(guān)。部分患者會出現(xiàn)自聽增強現(xiàn)象，即聽到自己說話聲音異常響亮。急性期可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕咽鼓管水腫。持續(xù)聽力減退需進行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查。

3、耳鳴

耳鳴常表現(xiàn)為低頻嗡嗡聲或流水聲，可能與中耳負(fù)壓或積液震動有關(guān)。耳鳴多在夜間安靜時明顯，可能影響睡眠。急性期可嘗試通過瓦爾薩爾瓦動作調(diào)節(jié)中耳壓力，若由鼻竇炎繼發(fā)引起，需配合鼻淵通竅顆粒治療。持續(xù)性耳鳴需排除感音神經(jīng)性耳聾可能。

4、耳痛

耳痛程度較輕，多為鈍痛或脹痛，兒童患者可能表現(xiàn)為頻繁抓耳。疼痛常在上呼吸道感染后加重，可能與鼓室壓力變化刺激神經(jīng)末梢有關(guān)?？删植繜岱缶徑猓艉喜⒓?xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片。兒童患者家長需注意避免用力擤鼻，防止炎癥經(jīng)咽鼓管擴散。

5、平衡障礙

少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度頭暈或平衡失調(diào)，這與中耳壓力變化影響內(nèi)耳功能有關(guān)。癥狀多在改變頭位時明顯，如突然起身或轉(zhuǎn)頭。建議避免劇烈運動，若持續(xù)超過1周需排除前庭疾病?？勺襻t(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

卡他性中耳炎患者應(yīng)保持鼻腔通暢，避免用力擤鼻及乘坐飛機。飲食宜清淡，減少奶制品攝入以防分泌物黏稠。每日可進行數(shù)次咽鼓管開放訓(xùn)練，如咀嚼、打哈欠等動作。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)耳流膿、劇烈疼痛等表現(xiàn)，需及時耳鼻喉科就診排除化膿性中耳炎。兒童患者家長需定期檢查聽力發(fā)育情況，避免長期積液影響語言能力。