右小腹按壓疼痛可能與闌尾炎、腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病或腹壁肌肉損傷有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、闌尾炎

闌尾炎是右小腹疼痛的常見原因，初期表現(xiàn)為臍周隱痛，隨后轉(zhuǎn)移至右下腹并固定。疼痛可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。查體可見麥氏點壓痛及反跳痛。確診需結(jié)合血常規(guī)、超聲或CT檢查。治療可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物，嚴重者需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。

2、腸炎

腸道感染或炎癥可導(dǎo)致右小腹壓痛，常見于升結(jié)腸病變。癥狀包括腹瀉、腹脹、排便習慣改變，可能伴有黏液便或血便?？肆_恩病等慢性腸炎還可出現(xiàn)體重下降。診斷需進行糞便檢測、腸鏡檢查。治療可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，細菌性腸炎需加用鹽酸左氧氟沙星片。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)右小腹陣發(fā)性絞痛，疼痛常向會陰部放射，可能伴血尿、尿頻尿急。腎區(qū)叩擊痛陽性是典型體征。超聲或CT尿路造影可明確結(jié)石位置大小。治療可選用雙氯芬酸鈉栓止痛，配合排石顆粒促進結(jié)石排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

4、婦科疾病

女性右側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或異位妊娠均可導(dǎo)致右小腹壓痛?？赡馨殡S月經(jīng)異常、陰道分泌物增多或停經(jīng)史。婦科檢查及盆腔超聲有助于鑒別。治療需根據(jù)病因選擇，如鹽酸多西環(huán)素片抗感染，或緊急手術(shù)治療黃體破裂等急癥。

5、腹壁肌肉損傷

劇烈運動或外傷可能導(dǎo)致右側(cè)腹直肌或腹外斜肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛、活動時疼痛加重。通常無發(fā)熱等全身癥狀，休息后緩解。治療以局部熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑為主，嚴重者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

出現(xiàn)右小腹按壓疼痛時應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，適當臥床休息。觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、血尿等警示癥狀，及時完善血常規(guī)、超聲等檢查。育齡期女性需特別注意排除婦科急癥，兒童患者需家長密切監(jiān)測癥狀變化。