李青 主任醫(yī)師
右邊睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、睪丸炎細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致睪丸炎癥,表現(xiàn)為單側(cè)睪丸腫痛伴發(fā)熱。治療需使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,配合臥床休息。
2、附睪炎附睪感染常由尿路逆行感染引起,疼痛從陰囊向腹股溝放射??蛇x用多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物,急性期需冰敷緩解腫脹。
3、精索靜脈曲張精索靜脈回流不暢導(dǎo)致墜脹感,久站后疼痛加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷,突發(fā)劇痛伴睪丸上提,屬于泌尿外科急癥。確診后需6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,避免睪丸壞死。
出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)褲減輕壓迫,若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴嘔吐需立即急診處理。
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