二尖瓣三尖瓣返流的治療方法
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郝盼盼 主任醫(yī)師
二尖瓣三尖瓣反流可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。二尖瓣三尖瓣反流可能與退行性病變、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整輕度反流患者需控制血壓、限制鈉鹽攝入、避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少心臟負(fù)荷,延緩病情進(jìn)展。
2、藥物治療中重度反流可遵醫(yī)囑使用利尿劑(如呋塞米)、血管擴(kuò)張劑(如硝酸異山梨酯)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等藥物,改善心功能并緩解胸悶氣促癥狀。
3、介入治療經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣鉗夾術(shù)適用于高危手術(shù)患者,通過(guò)微創(chuàng)方式修復(fù)瓣膜,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
4、外科手術(shù)嚴(yán)重反流伴心功能下降需行瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù),機(jī)械瓣耐久性好但需終身抗凝,生物瓣無(wú)須抗凝但使用壽命有限。
定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估反流程度,保持適度有氧運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)呼吸困難或下肢水腫等癥狀需及時(shí)就診。
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