腎結石體外碎石術存在一定風險，危害主要有感染風險、組織損傷、殘留結石、腎功能影響等。多數(shù)情況下安全性較高，但需嚴格評估適應癥。

碎石過程中可能將細菌帶入泌尿系統(tǒng)，引發(fā)尿路感染或腎盂腎炎。術后需監(jiān)測體溫及尿液性狀，必要時使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

沖擊波可能造成腎周血腫或腎實質(zhì)損傷，通常表現(xiàn)為腰部脹痛、血尿。輕微損傷可自行恢復，嚴重時需用氨甲環(huán)酸止血，配合臥床休息。

碎石后可能形成結石碎片堵塞輸尿管，引發(fā)腎絞痛?？赏ㄟ^多飲水促進排石，疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓或鹽酸坦索羅辛緩解癥狀。

反復碎石可能對腎單位造成累積性損傷，尤其腎功能不全者需謹慎。術前需評估肌酐清除率，術后定期復查尿常規(guī)和腎臟超聲。

術后每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動有助于殘石排出。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重血尿需立即復診。