謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師
肺癌晚期患者臨終前的征兆可能包括呼吸困難、極度乏力、食欲顯著下降、意識(shí)模糊和疼痛加劇。這些癥狀通常提示病情進(jìn)入終末期,需及時(shí)關(guān)注并提供相應(yīng)的支持與護(hù)理。
1、呼吸困難:肺癌晚期患者常因腫瘤壓迫或胸腔積液導(dǎo)致呼吸功能嚴(yán)重受損,表現(xiàn)為呼吸急促、氣短甚至窒息感??赏ㄟ^吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑,每次1-2噴,每日3-4次緩解癥狀,同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通,避免刺激性氣味。
2、極度乏力:腫瘤消耗及身體代謝紊亂導(dǎo)致患者極度虛弱,日?;顒?dòng)能力顯著下降。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意減少體力消耗,協(xié)助患者進(jìn)行簡(jiǎn)單活動(dòng),如翻身、坐起等,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。
3、食欲顯著下降:腫瘤進(jìn)展及治療副作用常導(dǎo)致患者食欲不振,體重迅速下降??蓢L試少量多餐,選擇易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物,如雞蛋羹、牛奶、米粥等,必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑如腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉,每日1-2次,每次50g。
4、意識(shí)模糊:腫瘤轉(zhuǎn)移至腦部或代謝紊亂可能導(dǎo)致患者意識(shí)模糊、定向力障礙。需密切觀察患者精神狀態(tài),保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮片,每次5mg,每日1-2次緩解焦慮。
5、疼痛加?。耗[瘤侵犯神經(jīng)或骨骼可能導(dǎo)致劇烈疼痛,影響患者生活質(zhì)量??筛鶕?jù)疼痛程度使用鎮(zhèn)痛藥物,如輕度疼痛使用對(duì)乙酰氨基酚片每次500mg,每日3-4次,中度疼痛使用曲馬多片每次50mg,每日2-3次,重度疼痛使用嗎啡片每次10mg,每日2-3次。
肺癌晚期患者的護(hù)理需注重飲食、運(yùn)動(dòng)和心理支持。飲食上應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如魚類、豆制品、牛奶等,避免辛辣、油膩食物。運(yùn)動(dòng)方面可根據(jù)患者體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng),如散步、瑜伽等,增強(qiáng)體質(zhì)。心理支持上需與患者保持良好溝通,傾聽其需求,提供情感支持,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
肺癌晚期總是昏睡怎么回事
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