冷啟剛 主任醫(yī)師
小肚子和腰像來月經(jīng)疼可能與痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物緩解、抗感染治療、手術(shù)干預等方式改善。
1、痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過多有關(guān),表現(xiàn)為下腹墜脹和腰部酸痛。建議熱敷腹部,遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生等藥物緩解疼痛。
2、盆腔炎細菌上行感染可能導致盆腔炎,常伴有發(fā)熱和異常分泌物。需進行抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,或甲硝唑聯(lián)合阿奇霉素。
3、子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位種植引發(fā)慢性疼痛,可能伴隨性交痛和不孕??蛇x用孕三烯酮、達那唑等藥物抑制內(nèi)膜生長,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
4、泌尿系統(tǒng)感染膀胱炎或腎盂腎炎可引起下腹及腰部放射痛,多伴尿頻尿急。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、磷霉素或頭孢克肟等敏感抗生素治療。
避免生冷刺激飲食,經(jīng)期注意腰腹部保暖,癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱嘔吐需及時婦科或泌尿科就診。
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