王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2025-07-11 06:53 回答了該問題
白內(nèi)障的易患人群主要有老年人、糖尿病患者、長期紫外線暴露者、眼外傷或炎癥患者、長期使用激素類藥物者等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視力模糊疾病,早期可能僅表現(xiàn)為輕度視物模糊,隨病情進展可能出現(xiàn)眩光、復(fù)視甚至失明。
1、老年人
年齡增長是白內(nèi)障最主要的風(fēng)險因素,50歲以上人群發(fā)病率隨年齡遞增。晶狀體蛋白質(zhì)隨年齡氧化變性,導(dǎo)致透光性下降。建議每年進行眼科檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過調(diào)整用眼習(xí)慣延緩進展,嚴(yán)重時需手術(shù)置換人工晶狀體。
2、糖尿病患者
血糖控制不佳的糖尿病患者更易發(fā)生白內(nèi)障,高血糖會導(dǎo)致晶狀體內(nèi)山梨醇蓄積,引發(fā)滲透性損傷。這類患者白內(nèi)障進展更快,可能伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變。需嚴(yán)格控制血糖并定期檢查眼底。
3、長期紫外線暴露者
戶外工作者或高原地區(qū)居民因長期接觸紫外線,紫外線會加速晶狀體蛋白交聯(lián)變性。佩戴防紫外線眼鏡可降低風(fēng)險,已出現(xiàn)視力下降者需評估手術(shù)時機。
4、眼外傷或炎癥患者
眼球鈍挫傷、穿孔傷或反復(fù)虹膜睫狀體炎可能導(dǎo)致外傷性白內(nèi)障。創(chuàng)傷會破壞晶狀體囊膜完整性,炎癥因子會干擾晶狀體代謝。需積極治療原發(fā)病,根據(jù)混濁程度決定是否手術(shù)。
5、長期使用激素者
長期全身或局部使用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)后囊下型白內(nèi)障,與激素干擾晶狀體上皮細胞代謝有關(guān)。這類患者需定期眼科隨訪,必要時調(diào)整用藥方案或提前干預(yù)。
預(yù)防白內(nèi)障需注意避免強光直射眼睛,戶外活動佩戴防紫外線眼鏡;糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖;避免長期大劑量使用激素;均衡飲食多攝入富含維生素C、E的深色蔬菜水果;出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀及時就診。50歲以上人群建議每年進行視力檢查和裂隙燈檢查,早期發(fā)現(xiàn)可更好保留視覺功能。
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